홈 > 환자등록
이 름 :
이 름 :
환자와의관계 :
자택전화 :
자택주소 :
-  
  (나머지주소)
직장전화 :
직장주소 :
-  
  (나머지주소)
휴대폰 :
이메일 :   (이메일 확인이 가능한 주소를 기입해주세요)
직업 :
발병시기 :   (예:2007년 07월 26일)
진료중인병원 :
주치의 :
인공호흡기부착 : 예    아니오
생활보호대상자 : 예    아니오
4대희귀병 지정혜택: 예    아니오
장애인 등록 예    아니오
현재증상 한쪽 팔다리에 떨림 또는 행동의 느림,뻣뻣함이 느껴지며 기능적 장애는 아주 미세하거나 거의 없다
양쪽 팔다리에 떨림 또는 행동의 느림, 뻣뻣함이 느껴지거나 몸통의 뻣뻣함 또는 행동의 느림, 떨림
       이 느껴지지만 중심을 잡는 것에 이상은 없다
중심을 잡기 힘들며 환자가 걷다가 돌 때 매우 불안정하고 기능적으로 활동에 제한이 있으나 신체적
       으로 독립적인 생활을 영위할 수 있으며 기능의 이상 정도는 경도에서 중등도 사이이다
극심하게 기능의 이상을 초래하는 상태로 걸을 수 있고 도움 없이 서 있을 수 있지만 전혀 기능을 할
        수 없는 상태이다
도움이 없으면 침대 또는 휠체어에만 있게되는 상태이다
인공호흡기를 의존하고 있는 상태