" 아직까지 루게릭병 환자가 위암에 걸려 이러한 문제를 상담한 경우는 없었습니다. 그러나 연초에 골
절이 있는 루게릭병 환자께서 수술을 해야 하는데 어떻게 하면 되느냐라는 질문을 받아서 답해 드린
적이 있습니다.

제가 생각하기에 수술을 할 것이냐를 결정하는데 2가지 문제가 있다고 생각합니다. 첫째는 루게릭
병 환자의 생존기간이 길지 않으므로 수술 후 얼마나 더 살 수 있을 것인가 입니다. 둘째, 마취문제입
니다.

우선 마취에 관해 말씀드리자면, 앞에서 말씀드린 골절환자의 수술여부 상담과 같은 답이므로 그 답
을 말씀드리겠습니다. 루게릭 환자의 경우 근육과 호흡부전이 있으므로 마취와 관련되어 폐렴과 같
은 합병증이 발생하는 경우가 많습니다. 더군다나 위암의 경우는 겅막하마취(국소마취)가 불가능하
고 전신 마취를 해야 하므로 이러한 가능성은 늘 있는 것입니다.

환자께서는 증상의 진행으로 보아 서서히 진행하는 루게릭병으로 생각하므로 아직도 오랫동안 사실
수 있다고 판단됩니다. 따라서 환자께서 적극적으로 수술을 받을 의지가 있다고 한다면, 결과에 연연
하지 말고 수술을 하는 것이 바람직하다고 생각됩니다.

결론적으로 말씀드리자면, 어려운 결정이겠지만, 가장 중요한 것은 환자의 삶에 대한 의지라고 생각
됩니다. 참고하시고, 행운이 있기를 빌겠습니다. 감사합니다. "