" 많은 사람들이 근육떨림이 있으면 ALS의 초기가 아닐까 불안해 합니다.
이러한 믿음이 전혀 근거가 없는 것은 아니지만, 또 반드시 맞다고 할 수도 없습니다.
근육떨림(의학적 용어로 '섬유속상연축' 이라고 합니다)은 척수에 있는 하부운동신경원에서 말초운
동신경에 이르기까지 어느 곳에 병이 있어도 생길 수 있습니다. 즉, 이것은 ALS뿐만 아니라, 말초신
경병, 신경근병증(디스크, 등) 등과 같은 흔한 질환에서 발생할 수 있습니다. 따라서 근육떨림이 있다
고 해서 반드시 ALS가 아니라는 의미가 됩니다. 그러나 ALS환자의 대부분에서 이러한 근육떨림이
있으므로 반드시 근전도검사를 비롯한 자세한 검사가 필요합니다. 근육떨림은 양성인 경우, 즉 정상
인에서도 생길 수 있으며, 질병과 연관되어 나타나는 악성 근육떨림과 양성 근육떨림은 현재 임상적
으로 감별할 수 없습니다, 다만, 근육떨림이 있더라도 근육의 힘이 정상이라던가, 근육위축이 동반되
지 않으면 일단 양성이라고 봐도 될 것 같습니다. 현수씨께서 근육떨림이 4년되었다고 하셨는데, 대
부분 ALS가 증상 발현 후 평균생존 기간이 4년정도인 것을 고려한다면, 현재까지도 근육의 힘이 정
상인 것은 ALS에 의한 근육떨림이 아닐 가능성이 높다는 것이겠죠. 그러나 4년동안 증상이 지속되
고 있으면 다른 대사성 질환이나 원인들을 확인해야 하고, 또 호소하시는 근육떨림이 정말로 '섬유속
상연축(fasciculation)' 인지를 신경과 전문가의 진료를 필요로 하는 경우라 생각됩니다.

증상이 지속된다면, 빠른 시일내 전문가의 진료를 받아보시는 것이 쓸데없는 불안감을 해소할 수 있
을 것이고(만약 병이 없다면), 만역 병이 발견된다면 조기에 치료를 받을 수 있지 않을 까 생각합니
다. 감사합니다. "